“Depresyon tedavi edilmediğinde ömür uzunluğu yineleme riski taşıyor” uyarısı

Bayındır İçerenköy Hastanesi ve Bayındır Levent Tıp Merkezi Psikiyatri Uzmanı Dr. Funda Duymaz Diler, depresyonun, uygun ve kâfi tedavi uygulanmadığında yineleme riskinin çok yüksek olduğunu bildirdi.

Türkiye İş Bankası küme şirketlerinden Bayındır Sıhhat Kümesi’nden yapılan açıklamaya nazaran,Dünya Sıhhat Örgütü’nün dataları dikkate alındığında dünya çapında 300 milyondan fazla bireyi etkileyen ve yeti kaybına neden olan birinci üç hastalıktan biri olan depresyon, önemli bir halk sıhhati sorunu.

Depresyon tedavi edilmediğinde ömür uzunluğu yineleme riski taşıyor. Önemli bir halk sıhhati sorunu olan depresyon, dünya nüfusunun yüzde 3.8’ini etkiliyor.

Fiziksel sıhhat üzerinde de kıymetli tesirler yaratan depresyon, çökkün ve bunaltılı duygudurum, evvelce zevk alınan şeylerden zevk alamama, güç azlığı, çabuk yorulma, dikkati ağırlaştırma yetisinde azalma, yetersizlik, değersizlik, suçluluk fikirleri, uykuda azalma ya da artma, iştah ve kiloda değişiklik, mevt ve intihar niyetleri ve psikomotor yavaşlama ya da ajitasyon üzere belirtiler ile kendini gösteriyor.

Açıklamada değerlendirmelerine yer verilen Psikiyatri Uzmanı Dr. Funda Duymaz Diler, Aile ve toplumsal etraf ile bağlar, okul ve iş performansı üzere hayatın tüm istikametleri üzerinde derin bir tesire sahip olan depresyonun, uygun ve kâfi tedavi uygulanmadığında yineleme riskinin çok yüksek olduğunu belirterek,??????? depresyon tipleri ve tedavi usulleri hakkında ayrıntılı bilgi aktardı.

Diler, depresyon teşhisinin konulabilmesi için belirtilerin günlük toplumsal ve mesleksel fonksiyonları etkileyecek ya da bariz düşünce verecek şiddette olduğunu ve en az iki hafta sürdüğüne vurgu yaparak,”Ayrıca tanıya yardımcı olabilmesi ismine kimi depresyon ölçme ve kıymetlendirme araçlarından da faydalanıyoruz. Bu araçlardan en sık Beck Depresyon Envanteri, Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği ve MADRS’a başvuruyoruz.” sözünü kullandı.

“Depresyon çeşitleri 5’e ayrılıyor”

Depresyonun belirtileri açısından farklı tipleri olduğunu kaydeden Diler, depresyon çeşitlerine ait şu bilgileri verdi:

“Melankolik Özellikli Depresyon: Endojen depresyon dediğimiz cinste çevresel şartlarla belirtilerin düzelmemesi, sabah erken uyanma ve berbat hissetme üzere şikayetler bulunuyor. Atipik Özellikli Depresyon: Çevresel şartlarla belirtilerin hafiflemesi ile iştah ve kilo artışı, fazla ahenge, ağır halsizlik ve insan ilgilerinde çok hassaslık hali bulunuyor.

Mevsimsel Özellikli Depresyon: Şikayetler her sonbahar ve kış aylarında yineliyor, ilkbahar ve yaz aylarında düzgünleşiyor. Bunaltılı Tipli Depresyon: Hiçbir formda dinginlik sağlayamama, dertlerinden ötürü odaklanmakta zahmet çekme, öz kontrolü yitirecekmiş üzere olma şikayetleri bulunuyor. İntihar riski daha yüksek ve gidiş özellikleri daha olumsuz oluyor. Peripartum Depresyon: Gebelik sırasında ya da doğum sonrası birinci ay içerisinde şikayetlerin ortaya çıkması ile teşhis alıyor.”

Diler, bayanların major depresyona yakalanma ihtimalinin daha yüksek olduğuna dikkati çekerek, şu sözleri kullandı:

“12 ay boyunca görülme yüzde 6,6, hayat uzunluğu yaygınlık oranı ise yüzde 16,2 olarak biliniyor. Ömür uzunluğu hastalanma riski erkekler için yüzde 8-12 iken, bayanlar için ise yüzde 20- 26 olarak ölçümleniyor. Tek bir depresif periyot geçiren hastaların yüzde 50-60’ı ikinci kere, iki depresif devir geçirenlerin yüzde 70’i üçüncü defa, üç depresif devir geçirenlerin ise yüzde 90’ı dördüncü sefer depresif periyot yaşıyor. Bu nedenle hami tedavi büyük değer taşıyor.”

Depresyonun tedavisinde teşhisin değerli olduğunu, tedavi seçeneklerinin de bu tanıya uygun olacak biçimde planlanması gerektiğini altını çizen Diler, “Depresyonun tedavisinde psikoterapi, ilaç tedavileri, nörouyarımsal tedaviler (Elektrokonvülsif Terapi, Yineleyici Transkraniyal Manyetik İkazım, Derin Beyin Uyarımı) ve ışık tedavisi bulunuyor. Psikanalitik yönelimli psikoterapi, şahıslar ortası terapi ve bilişsel davranışçı terapi, tesirli psikoterapi usulleri olarak biliniyor.” sözlerini kullandı.

Diler, bipolar bozukluk hastalıklarının dikkate alınması gerektiğine dikkati çekerek, “Duygudurum bozuklukları unipolar ve bipolar olarak ikiye ayrılıyor. Unipolar depresyonda tasa ve bedensel belirtiler ile ağrıya hassaslığın daha sık olduğu görülürken; bipolar depresyonda psikotik belirtiler, psikomotor yavaşlama, iştah ile uyku artışı ve karma belirtilerin daha sık görülüyor.” yorumunu yaptı.