Uzmanlar çocuklarda demir eksikliği anemisinde beslenmenin ehemmiyetine dikkati çekiyor

Medical Point Gaziantep Hastanesi Çocuk Sıhhati ve Hastalıkları Uzm. Dr. Emine Sibel Şan, çocuklarda demir eksikliği anemisine değinerek, “Demir eksikliği anemisinden korunmak için doğumdan sonraki birinci 4-6 ay anne sütü kafidir. 6 aydan sonra, anne sütünün yanında, demirden güçlü içerikli ek besinlerle beslenmesi önerilir.” dedi.

Medical Point Gaziantep Hastanesi’nden yapılan açıklamada görüşlerine yer verilen Uzm. Dr. Emine Sibel Şan, demir eksikliği anemisinin (DEA), demir eksikliği sonucu hemoglobin ölçüsünün azalması olduğuna dikkati çekerek, çocuklarda sıklıkla hayatın birinci iki yılında, bilhassa 6. ile 24. aylar ortasında görüldüğünü kaydetti.

Demir eksikliği anemisinde çocuğun beslenme kıssasında, günlük besin alımı, demirden varlıklı besinlerin ve inek sütünün alımının sorgulanmasının değerli olduğunu belirten Şan, gastrointestinal sistemden kanama, menstruel kan kaybı (adolesan kızlarda) ve idrarla olan kanamaların olup olmadığı öğrenilmesinin teşhis koymada öncelikli olduğunu aktardı.

Şan, demir eksikliği anemisinde çocuk doktorunun Pika, çocukta (toprak, kil, tebeşir, kömür üzere objeleri yeme) alışkanlığının kesinlikle sorgulanması gerektiğini vurguladı.

Demir eksikliği anemisinde belirtiler ve tedavi usulleri hakkında bilgi veren Şan, şunları aktardı:

“Anemiye bağlı deri ve mukozalarda solukluk, takipne, taşikardi, iştahsızlık, halsizlik, huzursuzluk, dikkat eksikliği, hiperaktivite sendromu, büyüme geriliği, uyku bozuklukları, nefes tutma nöbetleri, tırnak ve saçlarda kolay kırılma, kaşık tırnak, düz ve parlak lisan, motor-mental işlevlerde etkilenme üzere belirtiler olabilmektedir. Çocuklarda görülen demir eksikliği anemisinin nedeni, bilhassa süt çocukluğu ve adolesan devirde DEA gelişmesine en sık yol açan neden, artan demir muhtaçlığının beslenme ile karşılanmamasıdır. Tedavide öncelikle, demir eksikliğinin nedeni ortadan kaldırılır.

Demir tedavisi ile Demirin ferro (+2) tuz formunu içeren ilaçlar (ferro sulfat) kullanılır. Bu halde, anemi 1-2 ayda düzelir. Anemi düzeldikten sonra 2-3 ay daha beden demir depolarını doldurmak için tedaviye devam edilir. Oral demir ilaçlarının yan tesirleri (bulantı, kusma, dispepsi, konstipasyon, ishal, gaz, dışkının siyah renkli olması, dişlerin siyaha boyanması) konusunda hasta/ailesi bilgilendirilir. Dişlerin siyaha boyanmasını en aza indirmek için, damla yahut şurup formunun lisanın gerisine hakikat, dişlerle temas etmeyecek formda verilmesi, ilacın meyve suyu yahut su ile seyreltilerek verilmesi, ilacın bir pipet ile verilmesi önerilir.”

Uzm. Dr. Emine Sibel Şan, demir eksikliği anemisinden korunmak için doğumdan sonraki birinci 4-6 ay anne sütünün kâfi olduğunun altını çizerek, “6 aydan sonra, anne sütünün yanında, demirden varlıklı içerikli ek besinlerle beslenmesi önerilir. Miadında doğan bebeklere 4 aydan sonra, 1 mg/kg/gün dozunda, prematüre ve 2500 g altında doğan bebeklere 2 aydan sonra 2 mg/kg/gün dozunda elementer demir içeren damlalar başlanarak, 1 yaşına kadar demir profilaksisine devam edilmesi önerilir.” tabirlerini kullandı.

Günlük inek sütü tüketiminin 2 su bardağı ile sonlandırılması gerektiğini belirten Şan, “Vitamin C ölçüsü yüksek olan besinler (portakal, mandalina, domates, kivi, patates, çilek, karnabahar, yeşil yapraklı sebzeler, brokoli) demir emilimini artıran besinlerdir. Kepekli besinler, tahıl, susam üzere fitat içeren besinler, çay, kakao üzere tanin içeren besinler, kalsiyum içeren eserler (inek sütü besinleri) demir emilimini azaltan besinlerdir.” değerlendirmesinde bulundu.