1 YIL ORTAYLA AKCİĞER VE YEMEK BORUSU KANSERİNE YAKALANAN YASIBOĞA, HER İKİSİNİ DE YENDİ

Yaklaşık 45 yıldır, günde en az 3 paket sigara bitirdiğini söyleyen 59 yaşındaki Reşat Yasıboğa,1 yıl ortayla hem akciğer hem de yemek borusu kanserine yakalandı. 2 kanseri de erken evrelerde fark edilen hasta, girdiği 2 farklı kapalı ameliyatla kanseri yendi. Bireylerde 1 yıl ortayla 2 başka kanser görülmesinin dünyada çok ender görülen bir durum olduğunu belirten Göğüs Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Celalettin İbrahim Kocatürk, ‘Tıp literatürüne bakıldığında çok az görülen bir durum. Akciğer kanserinin akabinde yemek borusu kanseri olması, her ikisinin de erken teşhis edilip kapalı prosedürle ameliyat edilebilmesi ise çok çok ender bir durum’ dedi.

Ticaret işiyle uğraşan Reşat Yasıboğa, 2021 Aralık’ta öksürük ve kanlı balgam şikayetiyle doktora başvurdu. Birinci gittiği hastanede, zatürre teşhisi koyuldu. Kullandığı antibiyotiklere karşın bir türlü öksürüğü geçmeyen Yasıboğa akabinde Ataşehir Medicana Hastanesi’nde Göğüs Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Celalettin İbrahim Kocatürk’e ulaştı. Tetkikleri yapılan hastaya, 2’nci kozmosun başında akciğer kanseri teşhisi koyuldu. Kanser şimdi lenf bezlerine ve bedenine yayılmadığı için şanslı olan hasta, kapalı ameliyata alındı. Akabinde akciğer kanserini yendi, 4’üncü günde taburcu edildi. Denetimleri nizamlı olarak devam eden Yasıboğa’nın kan kıymetlerinin bir türlü olağana dönmediği fark edildi. Endoskopi yapılan Yasıboğa’ya 14 ayın akabinde bu defa de yemek borusu kanseri teşhisi koyuldu. Tekrar kapalı ameliyata alınan hasta, bir hafta sonra taburcu edildi. Olağan toplumsal hayatına dönerek çalışmaya başladı.

‘SOL AKCİĞERİN ALT KISMINI ALDIK’

Kendilerine başvurduğunda hastaya birinci olarak tomografi çektirdiklerini belirten Prof. Dr. Kocatürk, ‘Sol akciğerinin alt, merkezi kısmında kitle olduğunu gördük. Akabinde çabucak bronkoskopi planladık. Buradan aldığımız biyopsi ile akciğer kanseri tanısı koyduk. Akabinde evreleme emelli PET-CT ve Beyin MR çektirdik. Bu tetkiklerle hastalığın şimdi ikinci kainatın başında olduğunu fark ettik. Akciğer kanseri, 4 evreden oluşuyor. Birinci ve ikinci evresinde hastanın tetkikleri ve performansı da uygunsa öncelikle ameliyat önerilir. Bu altın standart tedavidir. Biz de bunu kurulda görüşerek cerrahi talihinin tanınması gerektiği kararını aldık. Kanserin lenf bezlerine yayılmadığından emin olmak için ise EBUS ve mediastinoskopi denen prosedürlerle nefes borusunun etrafındaki lenf bezlerinden biyopsiler aldık. Bunların tamamı tümörsüz çıkınca kapalı formülle sol akciğerin alt kısmını aldık. Bu teknik bir ameliyat oldu zira sol akciğerin tamamını almamak için üst lobu ana bronşa anastamoz etme formunda gerçekleştirdik. Böylelikle sol akciğerin üst kısmını koruyabildik. Yaklaşık 4 santimetrelik kesiden yapılan kapalı ameliyatla hastayı 4’üncü günde hiçbir sorun yaşamadan konutuna gönderdik’ açıklamasını yaptı.

Prof. Dr. Kocatürk, ameliyat sonrası tedavi evrelerini ise şöyle anlattı:

‘Patoloji sonucu çıkınca kurulda görüştük. Tümör çapının 3 santimetrenin üzerinde olması nedeniyle hastaya tamamlayıcı kemoterapi vermeye başladık. Akabinde nizamlı denetimlerine gelip gitti. Lakin bu sırada kansızlığının devam ettiğini fark ettik. Araştırdık, altta yatan bir sebep bulamadık. Bunun üzerine endoskopi yapmanın âlâ olacağını düşündük. Endoskopi sırasında yemek borusunun alt kısmında bir tümör saptadık. Yemek borusu kanseri çıktı. Bunun üzerine endoskopiyi tekrarladık. Zira çok erken evrede yakalanmış bir yemek borusu kanseriydi. Bazen erken etapta olduğunda ameliyata bile gerek kalmadan endoskopik prosedürlerle tedavi edilebiliyor. Lakin bu hastamızda o denli olmadığını anladık. Kurulda görüşülerek ameliyatın daha yararlı olacağı kanaatine vardık. Öncesinde hastaya 3 Kür kemoterapi uyguladık. 4 haftanın akabinde hastamızı kapalı prosedürle ameliyata aldık. Hem karın bölgesinde mideyi tüp haline getirip yemek borusu olarak kullanacağımız kısmını ç, hem de göğüs kafesindeki yemek borusunun tümörlü olan kısmının ve lenf bezlerinin çıkarılması ameliyatını kapalı metotla yaptık. Akabinde birinci haftada hastamızı beslemeye başladık. Rastgele bir sorun olmayınca da taburcu ettik.

‘AKCİĞER KANSERİ OLANLARIN YÜZDE 80’İ İLERLEYEN DEVİRDE FARK EDİLİYOR’

Prof. Dr. Kocatürk, ‘Sigara içen şahıslardaki balgam, öksürük üzere şikayetlerin nedeni çoklukla ‘soğuk algınlığı ya da içilen sigaranın değiştirilmesine’ bağlanıyor, önemsenmiyor. Fark edilmeyen akciğer kanseri, ne yazık ki ilerliyor. Dört evreden oluşan akciğer kanserini, birinci ve ikinci evresinde sadece hastaların yüzde 15-20’sinde yakalayabiliyoruz. Hastaların yüzde 80’i ilerleyen periyotta başvuruyor zira erken periyotta bulgu vermiyor. Bu yüzden sigara içiyor, öksürük ve balgamınız 3 haftadan uzun sürüyorsa kesinlikle doktora başvurun? ihtarında bulundu.

‘YEMEK BORUSU KANSERİ YUTMA ZAHMETİYLE FARK EDİLİYOR’

Yemek borusu kanserinin de çoklukla geç fark edildiğini vurgulayan Prof. Dr. Kocatürk, ‘Hastadaki yemek borusu kanserini erkenden saptamamız da büyük talih. Zira yemek borusu kanseri de ne yazık ki lakin yutma bozukluğu geliştikten sonra doktora başvurulunca anlaşılıyor. Akciğer ameliyatından sonra hastayı denetimli tutmamız, hastanın da denetimlere gelip gitmesindeki ahengi ve önerdiğimiz tetkikleri vaktinde yaptırması sayesinde yemek borusu kanserini de erkenden yakalayabildik. Her iki ameliyatında meselesiz atlattı’ formunda konuştu.

‘İKİNCİ DEFA KANSER OLDUĞUMU ÖĞRENİNCE KORKMADIM’

Reşat Yasıboğa, ‘Hayatımı hekimime borçluyum. Şayet evvelki hekimimi dikkate alsaydım kanser şu anda tüm bedenime yayılmıştı. Hayatta olmayabilirdim. Birinci kanser olduktan sonra sigaraya devam ettim. Akabinde hekimimin önemli ikazıyla utandım ve bıraktım. Artık sigara içmiyorum. Toplumsal hayatım, ailemle olan bağlantılarım değişti. Benim için çok âlâ oldu. Hastalığım boyunca tedavilerimi denetimlerimi hiç aksatmadım. Koşa koşa geldim her vakit. İkinci sefer kanser olduğumu öğrendiğimde hiç korkmadım zira hekimime güveniyordum. Ameliyatın başarılı geçeceğini biliyordum. O denli de oldu. Şu anda ameliyat olalı 38 gün oldu ve sapasağlamım. Geziyorum, işime gidebiliyorum. Şayet sigaraya devam etseydim tahminen de hastalığı yenemezdim. Bu süreçte eşimin de takviyesi çok oldu. Bakımımı, yemeğimi ve ruhsal dayanağını hiçbir vakit aksatmadı’ dedi.